Към съдържанието
Започни безплатноБезплатно

Какво да правиш след рецидив – днес и на следващата сутрин

· Обновено

След рецидив провери непосредствената си безопасност, свържи се с подходящ човек или служба за подкрепа и следвай плана за лечение, който вече имаш. Когато можеш да размишляваш, опиши какво се случи и промени една част от следващата рискова ситуация. Връщането към употреба на вещество изисква професионално внимание; личният лист може да подреди този разговор, но не и да го замени.

Накратко
  • Безопасността и подкрепата идват преди подробния преглед.
  • Един труден момент не изтрива наученото преди, но може да промени подкрепата, от която имаш нужда.
  • Прегледай една последователност и подготви точка, в която да се намесиш по-рано.

Първо разбери какво има нужда от внимание сега

Вечер на безкрайно скролване до късно и връщане към употреба на вещество след лечение не са един и същ здравословен проблем. Преди да избереш етикет като подхлъзване, препъване или рецидив, запитай се какво се е случило и от какво имаш нужда сега. Ако имаш спешни медицински симптоми или има непосредствен риск за безопасността ти, потърси подходяща помощ, вместо да започваш упражнение с дневник. Не шофирай, ако способността ти е нарушена от употребата, не предприемай спиране на употребата без подходящи указания и не променяй предписаните ти лекарства, за да компенсираш случилото се.

При алкохола NHS описва рисковете от абстиненцията, които могат да направят рязкото спиране опасно. Посъветвай се с квалифициран специалист за безопасна следваща стъпка. Ако става дума за друго вещество или вече имаш план за лечение, свържи се със службата, която те лекува, и обясни точно, че употребата се е повторила. При обикновена нежелана рутина първото практично действие може да е просто да излезеш от ситуацията, да прибереш предмета и да минеш към друго занимание. Листът нарочно не дава един универсален отговор за всички тези ситуации. Той ти помага да подредиш информацията, след като непосредствените нужди са покрити.

Моят план за подкрепа за утре

Ползвай го, след като са взети необходимите мерки за безопасност. Този лист не замества лечението.

ВъпросМоята следваща стъпка
Безопасност и подходяща подкрепа
Какво се случи, без осъждане
Какво стана преди ситуацията
Какво ми помагаше в предишни дни
Една по-ранна промяна и резервен план
С кого ще се свържа и кога
Кога ще проверя достъпа до подкрепа

Първите ти десет минути: изпълнима последователност

Използвай първите две минути, за да се запиташ дали си в безопасност и дали имаш нужда от незабавна помощ. Действай според отговора. Отдели следващите две минути, за да промениш обстановката, когато е уместно: излез от мястото, което е отключило импулса, остави устройството или иди при човек, който те подкрепя. Ако имаш план за професионална грижа, следвай неговите указания, вместо да ги заменяш с това упражнение с минути. Безопасността отнема толкова време, колкото е нужно; часовникът не е приоритетът.

Използвай три минути за кратко съобщение с молба за подкрепа: „Днес пак се случи. Искам да поговорим какво да правя сега; кога можем да говорим?“. Не е нужно да обясняваш цялата си история в съобщението. Посвети последните три минути на подготовка на следващата изпълнима част от деня, например хранене, почивка или уговорения контакт. Кажи какъв вид подкрепа би ти помогнала: кратък разговор, придружаване до среща или помощ с нещо практично. Друг човек не може да е на разположение през цялото време, затова имай и подходящ резервен канал.

Един момент да не се превръща в присъда за цялата седмица

Честа мисъл е: „Вече развалих деня, така че няма значение дали ще продължа“. Смени прогнозата с описание: „Това се случи; следващото решение още не е дошло“. Можеш да признаеш последиците, без да обявяваш, че всичко, което направиш оттук нататък, е безсмислено. Ако има нещо за поправяне, конкретизирай поправката. „Ще обясня ангажимента, който не изпълних“ е действие; „тази вечер трябва да стана по-добър човек“ не е полезна инструкция.

Брайнс и Чен изследват състраданието към себе си и мотивацията за подобрение след грешка. Тези данни не идват от изпитване за лечение на рецидиви. Практичният отговор съчетава доброта и отговорност: „Съжалявам и ще разкажа точно какво стана на човека, който ме подкрепя“. Не е нужно да се преструваш, че няма значение. Не е нужно и да се наказваш, като ограничаваш храненето, работиш прекомерно или изтриваш предишните си записи. Запази информацията от дните, които минаха по-добре. Един момент може да изисква сериозна реакция, без да доказва, че всичко научено е изчезнало.

Когато можеш, прегледай веригата от факти

Запиши наблюдаемата последователност: мястото, часа, какво стана преди, какво направи и какво последва. Ууд и Рюнгер описват ролята на повтарящия се контекст при навиците. Потърси точка, която би могла да се промени преди най-трудния момент. Може би почивката отпадна, влизането на обичайното място стана без подкрепа или приложението се отвори, докато се опитваше да избегнеш трудна задача. Не ти трябва пълна теория за личността ти, за да видиш последователността.

Отдели наблюдението от тълкуването. „След смяната нямаше никой около мен“ е наблюдение. „Всъщност не искам да успея“ е тълкуване, което тази вечер не доказва. Ако тълкуването те тревожи, обсъди го с подходящ специалист. За първата подготовка се съсредоточи върху това, което можеш да провериш и на което можеш да влияеш. Прегледай един случай, не всички минали грешки. Кратък и точен разказ е по-лесен за ползване в разговор от изтощителен опит да обясниш целия си живот наведнъж.

Измислен пример: игрите до късно се връщат

Димитър си беше подготвил как да приключи по-рано, но остана да играе до късно след неочаквана смяна. На следващата сутрин той не решава, че цялото свободно време трябва да изчезне. Като преглежда случилото се, Димитър вижда, че се е прибрал гладен, без приготвена храна и с групата вече онлайн. Практичната корекция е да се нахрани и да си вземе истинска почивка, преди да реши дали да играе, плюс да избере точка за спиране преди следващата игра. Това е малка промяна в една обстановка, а не доказателство, че играта е била единственият проблем.

Това е пример за планиране, не отзив на потребител, нито оценка на разстройство, свързано с игрите. Ако играта отново и отново вреди на ежедневието и е трудна за контролиране, професионалната подкрепа трябва да е част от плана. Този размисъл не може да постави диагноза или да избере лечение. Но може да подготви полезно описание: честота, въздействие и опити, които вече са направени. Запитай се дали новата подготовка е била налична, а не само дали вечерта е завършила перфектно. Ако не е била, защото смяната се е променила, подобри достъпа, вместо да смяташ идеята за морален провал.

Избери една промяна за по-ранна намеса и резервен план

Запиши наблюдаем сигнал и възможна реакция: „Ако се прибера късно, ще изям приготвената храна и ще си дам почивка, преди да отворя играта“. Голвицер и Шийрън изследват плановете „ако…, тогава…“ за целите. Форматът помага да организираш действие; не гарантира, че рецидивът ще бъде предотвратен. При клиничен проблем подготвяй и преглеждай реакциите заедно със специалистите, които те подкрепят. Общ метод за планиране не може да реши каква е подходящата грижа при разстройство, свързано с употреба на вещества.

Добави резервен план за обикновено препятствие. Ако не можеш да излезеш на разходка, каква алтернатива за почивка имаш вкъщи? Ако приятел не може да отговори, какъв канал за връзка ти е препоръчал екипът, който се грижи за теб? Нека е достатъчно кратък, за да го използваш, когато нямаш сили. Боуен и колегите ѝ изследват структурираната превенция на рецидив, основана на осъзнатост (mindfulness), в проследяването след лечение. Тяхното изпитване не доказва, че кратка пауза от интернет има същия ефект. Вземи от това причина да цениш структурираната подкрепа, а не обещание, че импулсът трябва да изчезне, ако дишаш определен брой минути.

Чести грешки на следващия ден

Не позволявай прегледът да се превърне в съдебен процес с наказание. Не си измисляй правилото, че трябва да се справяш без чужда помощ, докато не можеш да покажеш чиста серия. Не компенсирай с прекомерни физически натоварвания, пропуснати хранения или невъзможен работен график. Друга грешка е да изхвърлиш всичко, което ти е помагало, защото веднъж не е било налично. Контакт, пауза или подготвена рутина могат да продължат да са полезни, дори следващата ситуация да изисква допълнителна подкрепа.

Прегледът на Нийф описва изследванията и интервенциите за състрадание към себе си. Добротата към себе си е съвместима с признаването на вредата и с поемането на практична отговорност. Реши какво можеш да поправиш днес и какво изисква разговор със специалист. Не изисквай прекалено много от себе си на следващия ден: един контакт, една подготовка и обичайните грижи. Ако моделът се връща отново и отново, потърси промяна в подкрепата, вместо безкрайно да затягаш личните си правила. Прегледът трябва да ти остави следващо действие, а не задължението за перфектно обяснение. Можеш да го прегледаш пак, когато имаш повече информация.

Как CORTEX може да ти помогне да подредиш следващия ден

Използвай „Вечерен преглед“ в „Дневник“ за разказ, основан на факти, и за една подготовка. Използвай „План“ за контакт за подкрепа или уговорена среща. В „Навици“ записвай какво наистина се е случило: числовият навик може да има частична стойност, а навикът за отказване може да запише подхлъзване. Автоматичното правило за ден почивка при ежедневните навици не превръща записаното подхлъзване в почивка и не го прави приемливо от медицинска гледна точка. „Спокойствие“ предлага обикновена дихателна пауза, не лечение на абстиненция. Това са четири начина да се организираш.

CORTEX не оценява безопасността ти, не се свързва със специалист вместо теб и не замества здравната грижа. Размисъла го пишеш ти след регистрацията и първоначалната настройка. Записвай само подробностите, които искаш. За подготовка виж също ръководството за силните желания и плана за вечери с игри. Принтираният лист не зависи от акаунта. Запази това, което ти е помагало преди, и провери дали новата подкрепа наистина е била достъпна за теб.

Това е обща информация, не медицински съвет. При употреба на вещества, трайна загуба на контрол или повтаряща се вреда се свържи с квалифициран специалист; да потърсиш подкрепа отново е полезна следваща стъпка.

Често задавани въпроси

Изтрива ли рецидивът напредъка ми?

Не изтрива опита, който вече имаш, но може да промени грижата, от която имаш нужда. Започни с безопасността и с подходящ контакт за подкрепа; после прегледай случилото се.

Трябва ли да го анализирам веднага?

Само след като се погрижиш за непосредствените нужди от безопасност и грижа. Подробният преглед може да почака, докато можеш да мислиш ясно.

Подхлъзването в приложение същото ли е като медицински рецидив?

Не. Записът в приложението описва това, което ти пишеш. Той не оценява значението за здравето, тежестта или подходящото лечение.

Ами ако ме е срам да се свържа със специалиста си?

За начало стига кратко съобщение, основано на факти. Не е нужно да чакаш няколко добри дни, за да обясниш какво се случи и да попиташ как да продължиш.

Източници и допълнително четиво

Запиши размислите си въз основа на фактите

След регистрацията и първоначалната настройка отвори „Вечерен преглед“ в „Дневник“ и запиши какво се случи и една стъпка за подкрепа. Не е нужно да пишеш цялата история.

Отвори вечерния ми преглед
Безплатно за всички · Без банкова карта · Работи в браузъра · Инсталира се на телефона (iOS и Android)